Жизнь с деменцией

В независимости от вида и степени развития деменции, все родственники и ухаживающие сталкиваются с рядом проблем. Безусловно на более ранних стадиях болезни, уход и организация досуга будет более простой, а на поздних стадиях будет иметь больше затрат, в том числе энергетических, поэтому мы подготовили для вас общие рекомендации.

Вопросы ухода

Уход за пациентом с деменцией – это нелегкая задача, поэтому собрали несколько рекомендаций, которые могут облегчить этот процесс.

• Поддержание самостоятельности в повседневной жизни. Лучший способ сохранения бытовых навыков – продолжать активно заниматься обычными делами. Даже, если кажется, что быстрее и проще сделать все самому, продолжайте мотивировать человека, страдающего деменцией, к выполнению повседневных задач, это поддерживает его когнитивные функции и самоуважение.
• Режим дня. С прогрессированием заболевания, человеку, страдающему деменцией все сложнее самостоятельно принимать решения, поэтому ваша задача – организовать и упорядочить режим дня, привычный и удобный.
• Чувство собственного достоинства. Старайтесь понимать и проговаривать чувства человека, страдающего деменцией, не перечьте ему. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии и от критических замечаний в его адрес.
• Избегайте конфликты. Конфликт – это стресс для вас обоих, сохраняйте спокойствие в любой ситуации. Помните, что во всем виновата болезнь, а не человек.
• Регулярные физические нагрузки обеспечивают хороший аппетит, повышают общий тонус и положительно влияют на сон. Самый доступный способ поддержать физическую форму — прогулка (в магазин, на почту, в аптеку).
• Когнитивные тренировки. Пытайтесь постоянно привлекать внимание человека, страдающего деменцией, давая ему простые задания. Больной должен чем-то заниматься, однако, занятия должны быть легкими и доступными. Нельзя давать слишком трудные задания, а также их выбор должен быть ограничен. Невыполнимые задания вызывают стресс и способствуют ухудшению состояния.
• Приятные воспоминания, для каждого человека очень важны умственные стимулы и положительные эмоции. Организуйте встречу со старыми друзьями, просмотр любимых фильмов и семейных фотоальбомов, прослушивание музыки из его молодости, приятным стимулом будет даже вкус и запах любимой с детства еды.

Безопасность

Для человека, страдающего деменцией очень важно обеспечить безопасную среду. С течением и прогрессированием деменции, человек станет плохо ориентироваться даже в собственной квартире, поэтому необходимо учитывать следующие рекомендации:

• Уберите из открытого доступа всё то, что может нанести вред (лекарственные средства, бытовую химию, острые предметы и т.д.).
• Используйте обозначения для функциональных зон (например, на двери туалета, можно разместить табличку).
• Установите противопожарную сигнализацию и систему видеонаблюдения.
• Спрячьте подальше опасные электрические приборы, не оставляйте на полу крупные электропровода.
• Перекройте подачу газа или заблокируйте управление газовой плитой, когда больной остается один дома.
• Установите безопасные приборы для приготовления и разогревания пищи (индукционная плита, микроволновая печь, электрочайник или термопот для подогрева воды).
• Проверьте работу дверных замков, установите замки на окнах, используйте замки, которые не сможет открыть больной.
• Внимательно следите за курящими.
• Не меняйте привычное для больного расположение мебели, повесьте на видном месте большие часы.
• Обеспечьте адекватное общее освещение, свет на лестнице, ночники в спальне и туалете, нарисуйте на полу стрелки по основным маршрутам движения.
• Контролируйте температурный режим в помещении, не допускайте сквозняков, переохлаждения или перегрева, помогайте подбирать и надевать одежду, соответствующую температурным условиям.
• Установите поручни в ванне и туалете, дно ванны и полы не должны быть скользкими, замки на двери должны также открываться снаружи.
• Сократите число предметов гигиены, они всегда должны лежать на своем месте, из ванной лучше убрать зеркало, если пациент пугается своего отражения.
• Материал покрытия под ногами во всех помещениях должен быть нескользким, коврики необходимо убрать или закрепить.
• Мебель должна быть устойчивой, стулья и кровать достаточно высокими, от табуретов лучше отказаться, а кровать должна стоять так, чтобы пациент мог спокойно встать с нее с любой стороны.

Ни в коем случае не оставляйте человека с деменцией одного:

• На балконах и лоджиях.
• У водоемов.
• В автомобиле.
• У открытых окон.
• На лестницах.
• На кухне.
• В местах хранения бытовой химии.

Переезд

Если ваш родственник, страдающий деменцией, проживает отдельно, постарайтесь как можно дольше отсрочить его переезд.

Для пациентов с деменцией их дом единственная привычная среда, где они ориентируются, поэтому для них любой переезд – это стресс, на который у них порой не хватает психических ресурсов. Смена привычного на новое, отсутствие друзей и знакомых рядом, могут оказать серьезное негативное влияние на душевное и физическое здоровье. Но если переезд неизбежен, необходимо заранее подготовить вашего родственника, обсудить с ним это событие.

Очень важно правильно организовать проживание в новом месте. У пожилого человека должна быть отдельная комната, но при этом, не должно случаться заточения в этой комнате. Должен быть максимально возможный доступ ко всему, как в квартире, так и вне ее.

Спросите, какие вещи вашему близкому наиболее дороги. Возьмите с собой его любимый стул или кресло, статуэтку, картину или декоративную подушку, альбом с фотографиями, любимую посуду, плед и даже домашнего питомца, если есть такая возможность. Ищите способы сделать так, чтобы он чувствовал себя дома.

Здоровье

Важнейшим фактором, позволяющим уменьшить прогрессирование деменции и улучшения качества жизни больного является его здоровье.

Для того, чтобы поддерживать здоровье, необходимо обращать внимание на следующее:

• Физические нагрузки.
• Рациональное питание.
• Здоровый сон.
• Социальная активность и общение.
• Когнитивные тренировки.

Полезные ссылки:

1. https://www.alzrus.org/ Альцрус – фонд помощи людям с деменцией и их семьям.
2. http://dementcia.ru/ Деменция.ру – сайт о проблеме деменции для пациентов и их родственников.
3. https://memini.ru/ Мемини.ру